新密市中医院 2020年度医德医风考评实施方案

 

 

 

 

 

新密中党字〔2021〕01号

 

新密市中医院

2020年度医德医风考评实施方案

　　

　　为持续强化行风建设、文化建设和医德医风规范工作，提高医务人员职业道德素养，规范医疗服务行为，优化诊疗环境，树立行业新风，构建和谐医患关系，依据国家卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)卫办发〔2007〕296号》、国家卫生健康委《大型医院巡查工作方案(2019—2022年度)的通知》及行业作风建设等有关规定，特制定医院2020年度医德医风考评实施方案。

　  一、组织管理

　　为做好全院职工医德考评工作，成立医德医风考评领导小组和医德医风考核小组。

　　（一）医德医风考评领导小组：

　　组  长：司银套

　　副组长：徐松涛

　　成  员：王宏涛  秦会超  韩巧红  尤彩红  丁爱敏

　　　　　　郭遂群  陈根柱  刘石坡  程树增  于超峰

        吕彩霞  赵艳琳

　　（二）医德医风考核小组：

　　组  长：徐松涛（兼）

　　副组长：程树增  于超峰

成  员：刘  刚  韩玉洁  宋晓慧  杨美英  周伟锋  

张金晓  蔡建党  郭亚文  刘红丽  周月琴

郭丽娟  申红娟及其他科室负责人

　　考核小组办公室设在纪检监察室，徐松涛兼任办公室主任。

　　工作职责：

　　（1）在医德医风考评领导小组领导下，负责制定医德医风教育计划，对全院职工进行医德医风和职业道德教育，提高全体职工的职业道德素养。

　　（2）负责对医德医风先进典型的宣传表彰及违反医德医风事件的处理。

　　（3）负责制定医德医风实施方案、考评标准及评价办法，每年一次考评。建立职工医德医风档案，负责收集整理各科上报的医德医风考评表（纸质版、电子版）并进行分类归档。

　　（4）负责全院职工考评得分的单位评价工作，将经过医德医风考评领导小组审核确定的等级结果进行公示，并录入个人医德医风档案。

　　二、考评标准及方法

　　医德医风考评坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由科室根据医德医风考评加减分项目表、医德医风考评表，结合职工本人年度实际工作表现进行初步等次确定。

　　1.本实施方案针对对象为全院医疗卫生专业技术人员，非医疗卫生技术人员参照此方案执行。

　　2.医德医风考评周期为年度一次。

　　3.考评分三个等级：优秀、合格、不合格。

　　4.考评标准：采取定性考评和量化标准相结合。基础标准分85分，作为基础分，设立减分项和加分项（见附件：医德医风考评加减分项目表），如有加分或减分，则在基础分的基础上进行加分或减分，加减后的得分为实际得分。

　　5.考评办法：医德医风考评以院内考评和院外考评相结合方式开展，院外考评主要以综合服务指挥中心全年回访、投诉等为依据。

　　6.考评步骤：医德考评分为自我评价、科室评价、单位评价三个步骤。

　　自我评价：医务人员根据医德医风考评表（一）的考评项目及医德医风考评加减分项目表中的项目，结合自己实际工作表现，实事求是进行自我评价。

科室评价：科室负责人是本科室医德医风考评第一责任人，负责本科室医德医风考评。在本科室职工自我评价的基础上，以科室为单位，科室负责人根据每位职工日常的医德医风表现进行评价。对科室评价为优秀等级的职工，所在科室应填写相关原因，凡弄虚作假的科室，将对科室负责人和相关当事人予以相应处理。

等级确定：医生由所在科室主任确定，护士由护士长确定，主任、副主任、护士长分别由医务科和护理部确定；门诊部医务人员由门诊部主任确定，医技功能科室医务人员由所在科室负责人确定，其负责人等级由主管领导确定。行管后勤人员等级由所在科室负责人确定，其负责人等级由主管领导确定。

　　单位评价：由医德医风考核小组根据自我评价、科室评价的结果，将平时表现、日常检查、患者投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每位职工进行评价，并将结果报医德医风考评领导小组审核，作出单位医德医风考评等次结论，结果公示并保存个人年度医德医风档案。

　　三、考评结果判定

　　（1）总分≥95分为优秀；

　　（2）总分60-94分为合格；

　　（3）总分60分以下为不合格；

　　（5）上述考评结果的确定应参考“限制条件”。

　　限制条件

　　（1）总分虽然≥95分，但扣分超过5分者不能评为“优秀”；

　　（2）凡有一票否决项目者，考评定为不合格；

　　（3）根据《医务人员医德考评实施方案（试行）》规定医德考评被确定为优秀等次的人数，不超过本科室考评总人数的15% 。如考评分值≥95分的人员超过15%，则按分数排名取前15% 的人员定为优秀，其余定为合格。

　　四、考评结果运用

　　医德医风考评结果将在医院党务公开专栏公示（专栏设在门诊四楼行政办公区）。其考评结果与职工年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先树优等挂钩。

　　医德医风考评结果为优秀或合格的，在年度工作考核中方能参与评选优秀；医德医风考评结果为不合格的，年度工作考核不得评为合格或优秀。

　　五、实施要求

　　全院要充分认识医德医风考评对医院行业作风建设、医德医风规范、服务水平提高的重要性和必要性，各科要统一思想、高度重视，认真组织实施。医德医风考核小组将强化监督、管理力度，持续完善考评机制，总结考评经验，切实提高服务质量和管理水平，为三级医院健康发展提供坚强的保障。

 

附件1：2020年度医德医风考评注意事项

　　２：医德医风档案

　　３：科室2020年度医德医风考评等级统计表

 

            

               中共新密市中医院总支部委员会

                  新密市中医院医德医风考评领导小组

            2021年1月8日

 

 

 

 

 

附件：1

2020年度医德医风考评注意事项

 

　　年度医德医风考评是医院强化医德医风规范和加强行风建设工作的重要措施。

　　此次考评程序分为个人自评、科室初评、单位总评三个步骤进行，现就注意事项说明如下。

　　1.个人填写医德医风考评表（一）电子版时，表格抬头上的科室、姓名、职称、考评时间、得分不能空项，针对7个项目分值，客观取舍，加分、减分要简明原因。考评记分方法：85分为基础分，根据平时工作表现，对照医德医风考评加减分项目表上的加分、减分项目，在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为职工本人的实际得分。同一项目原则上只能加（减）一次分，不重复加（减）分。

　　2.医德考评结果分三个等次：优秀、合格、不合格，总分≧95分为优秀，60-94分为合格，60分以下为不合格。填写医德医风考评表（二）电子版时（工作未满一年不参与此次考评），“个人医德医风执行情况”及表格以上内容均由个人填写，“科室综合考评等级”初步等级确定：医生由所在科室主任确定，护士由护士长确定，主任、副主任、护士长分别由医务科、护理部确定；门诊部医务人员考评等级由门诊部主任确定，医技功能科室职工考评等级由所在科室负责人确定，其科室负责人考评等级由主管领导确定。行管后勤职工考评等级由所在科室负责人确定，其负责人考评等级由主管领导确定。

　　3.以科室为单位认真填写医德医风考评等级统计表。

　　4.电子版填写完毕、等级确定后，以科室为单位自行打印纸质版，纸质版送党办，电子版发送党办（飞秋名称：党办）。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件：2

 

 

 

医德医风档案

 

 

 

 

 

科室：               

 

姓名：               

 

                职称：               

 

  2021年1月